目次


落ちこぼれ損保マンの保険金不払い日記


[目次] [著者紹介]


表紙




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はじめに


プロローグ 内側から見た保険会社の真実


まずは敵の内情を知る
サービスセンターってどんなとこ?
人身事故担当チームって
物損事故担当チームって
火災新種保険チームって
保険料の自由化で支払いも厳しくなった


第1章 大量不払い発生の真相


ニーズ細分型自動車保険が原因?
損保の営業マンは約款なんか見ちゃいない!
代理店に約款なんて通じない
サービスセンターの女子社員すら約款は読まない!
約款の番人が超多忙になった
支払い漏れはいまに始まったことじゃない
過払いは冷や汗もの
損保では適正支払い、世間では不適正払い
不払いの最大原因は、約款を知らないやつが判を押すこと


第2章 これが恐るべき支払い漏れの実態だ!


多いのは車両保険の代車等費用担保特約
搭乗者傷害保険の支払い漏れも多発
対人賠償の臨時費用保険金て何?
対物賠償の臨時費用保険金もざるのような支払い漏れ
手つかずの人身傷害保険金の不払い金額は膨大
人身傷害不払い事例はこんな具合
実は火災保険でも不払いが続出!
火災保険特別費用保険金二〇〇万円支払い漏れも
火災保険でまだ支払い漏れ未調査の可能性が……
動産総合保険でも不払い続出!


第3章 不払いの損保からしこたま保険金をぶんどる方法


ゴネ得は保険業界の常識と知れ!
時間に余裕があれば、弁護士委任が大正解!
賠償交渉のプロにだまされるな
損保担当者もさすがに命は惜しい
BMWのときもさんざんな示談だった
本社クレームにすると、保険金アップは確実
もっといいのは金融庁へのたれ込み
地震保険でも、ゴネ得多発
保険会社向けの見積もりは定価で出すもの?
高額の見積もりを出した者勝ち
火事になったら消防車を呼んだほうがいい
減価償却なんて本当に適当


第4章 不払いよりもひどい保険金の払い過ぎ


コンプライアンスなんて、かけ声倒れ
代理店の権限は絶大
自動車ディーラーはわがままし放題!
ディーラー扱いの事故はいつも大揉め
ゴルフのシャフトを年三回も折る営業マン
整備工場もわがままやり放題!
やったらやり返された……
解体予定の空き家にも大盤振る舞い
保険がついていないのに四〇〇〇万円も払っちゃった
飲酒運転なのに四五〇〇万円の支払い?
酒に酔って正常な運転ができない状態とは?
火災保険でもありえない支払いが……


第5章 疑わしきは支払うが基本


自殺するときは、遺書を残さないのが原則
夜中の二時にホテル街の側溝に転落
年齢条件を偽っているケースも頻発!
二回目の火災なんてやっぱりありえない
海中に沈んだミニクーパー
ルビーの指輪
借りたものは払えない
家の中で壊しためがねも払えない
写真なし、現物なし、事故証明なし、それでも保険はおりるのか?
ふぐに噛みつかれたって、ほんと?
保険に加入した次の日に火事なんて……


第6章 寄らば大樹の社畜たちの生態


入ったときはエリート、しばらくしたらただの家畜
女子社員ってどうよ?
調査専門職員ってけっこうマニアック
サービスセンターの管理職
憧れの支店長
吸血支店長?
誘われてフラメンコ
ちょんまげ王子とミニスカレディ
テレクラ女と不倫支社長
さらわれた慶応ボーイ
社長への手紙
空出張で降格左遷
代理店の不祥事で一番多いのは使い込み
人身担当者も保険金着服


第7章 知らないやつがバカを見る保険会社攻略テクニック


大規模ちょいワル代理店に契約を集中化
自動車保険はディーラーか大型整備工場がいい
知らないと損する車対車+A特約
車両全損時の時価額を上げさせるテクニック
物保険の見積もりは高いほうがいいに決まってる
人保険の場合は、とにかく痛いと言い続ける
傷害保険の診断書は、接骨院で書いてもらうほうがいい?
不払い体質の損保にだまされないために、約款を読みなさい!
約款解釈や支払い基準は損保内部でも割れている
過失のある事故は代車代が払えないなんて大嘘!


おわりに



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著者

江戸川 損歩(えどがわ・そんぽ)
損害保険会社の調査部門(サービスセンター)で十数年間、支払い業務を行ってきたベテラン損保マン。大のミステリー好きでもある。


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